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　　高中《生命科学》拓展型课程教材（试用本）中的“人体内环境与自稳态”一章是高考的重要内容之一，多年来，每年都有一道涉及该章节内容的大题。其中的统领性概念——内环境，不仅关系到对该章节中 “五大调节”相关内容的理解与掌握，而且也是常考的知识点之一，下面从5个不同的侧面帮助同学们理解此概念。

　　1.内环境概念的内涵与外延

　　内环境是指由细胞外液构成的液体环境，是体内组织细胞赖以生存的直接环境。

　　内环境是指体内的细胞外液体，因此，唾液、胃液、肠液、胰液、胆汁等消化液，汗液、尿液等排出体内的液体都不属于内环境内容。

　　内环境主要包括血浆、组织液和淋巴液，但又不仅是这三种，第二册教材的光感受器中图示的房水、神经突触的突触间隙中的液体，还有脑脊液等等都是内环境的组成之一。

　　三者之间的关系如下图。

　　2.不同细胞所处的内环境不同

　　人体细胞由于功能不同，所生活的环境也不尽相同。

　　有的细胞只生活在一种内环境中，常见的如组织细胞，其赖以生存的液体环境是组织液；成熟红细胞生活的内环境是血浆。

　　有的细胞则是生活在两种内环境中，常见的有：毛细血管壁内皮细胞生活的液体环境一面是血浆，一面是组织液；毛细淋巴管的内皮细胞与毛细血管壁内皮细胞相当，一面是淋巴液，一面是组织液；淋巴细胞有的由骨髓直接产生，有的由淋巴器官（淋巴结、扁桃体、脾等）产生。后者首先释放到淋巴中再经淋巴循环输送到血液中，前者则直接释放到血液中。因此，大多数淋巴细胞及其绝大多数时间内环境是血浆，少数淋巴细胞及它们的少数时间的内环境是淋巴。因此淋巴细胞生活的内环境可以是血浆，也可以是淋巴。

　　体内部分细胞生活的内环境还可多达三种，比如白细胞中的吞噬细胞，从发育到发挥作用的场所会经历三种内环境，当然白细胞（多种与免疫有关的细胞统称）的内环境也是三种。

　　3.不同物质所处的内环境也不一样

　　由于生活在内环境中的细胞不一样，为细胞的生存提供的物质自然不同，因而不同的内环境中物质种类及数量均会有所不同。

　　如果某物质只存在于细胞内，或者存在于细胞膜上，它不能算是内环境中的成分，比如与呼吸作用有关的酶以及与DNA复制有关的酶、细胞膜上的受体和通道蛋白、红细胞内的血红蛋白等等。

　　4.内环境中常见的化学反应

　　有资料显示，人体内的生物化学反应每秒钟约发生1030次。这些化学反应有的在细胞内完成，有的在细胞外液中完成。高中阶段涉及的内环境常见化学反应有：

　　剧烈运动时肌细胞产生的大量乳酸会进入细胞外液，血浆中的NaHCO3可与之反应，以维持血浆pH值的稳定。

　　白喉棒状杆菌产生的白喉毒素自人体局部吸收后，经淋巴和血液可散布于全身各组织。具有免疫能力的人，其体内的特异性抗体可与白喉毒素发生特异性化学结合，产生免疫。

　　血液凝固时，血浆中的纤维蛋白原在凝血酶作用下降解为纤维蛋白，等等。

　　5.组织与细胞水肿

　　人体通过自身调节作用，能维持内环境的稳定，但也会因多种因素而失衡，像渗透压的稳定被破坏后就会导致细胞或组织水肿：

　　（1）组织水肿。如血浆中的蛋白质含量减少或组织液中的蛋白质含量增加，就会相应地造成血浆的渗透压降低，组织液的渗透压增加，这时血浆中的水分会向组织液移动，引起组织液增加，出现组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀（组织水肿）现象，其原因是组织液生的成超过回流。

　　引起组织液的生成大于回流的因素有很多，比较常见的有血浆渗透压变低（如急性肾炎时，血浆蛋白质随尿排出体外，血浆蛋白含量降低；新生儿蛋白质营养缺乏等等）或淋巴循环受阻（如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管；丝虫病时，主要淋巴管道被成虫阻塞；孕妇体内的胎儿压迫腹腔淋巴管等等）。

　　（2）细胞水肿。若细胞液体和离子内稳态发生变化，会导致细胞水肿。常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾、心等器官的实质细胞。

　　如细胞供氧不足或细胞内线粒体受损，导致ATP生成减少，再导致细胞膜钠钾泵功能障碍，进一步导致细胞内钠离子和水的过多积聚。之后，无机磷酸盐、乳酸和嘌呤核苷酸等代谢产物的蓄积，可增加渗透压，引起细胞吸水，形成细胞水肿。

　　内环境的稳态不是固定不变的静止状态，而是处于动态平衡状态。表现为内环境的物理和化学性质只在很小的范围发生波动，例如体温维持在37℃左右，血浆pH维持在7.35～7.45左右，血糖浓度维持在3.89～6.11mmol/L范围内等等。